Желтый цвет кожи
Описание симптома
Это пожелтение кожи и слизистых оболочек, которое бывает особенно
заметно на глазных склерах, нижней поверхности языка (если язык поднять к
верхнему небу), а также на ладонях. Именно здесь желтушность
проявляется в первую очередь. Пожелтение кожных покровов сопровождается
также потемнением мочи – моча «цвета пива»; этот симптом появляется
раньше всего.
Пожелтение кожи чаще всего является признаком повышенного содержания
билирубина в крови. Иногда кожа желтеет при повышенном содержании в
крови каротина, что случается при злоупотреблении морковной или
апельсиновой диетами.
Билирубин – это пигмент крови, который является продуктом распада
гемоглобина. Гемоглобин, в свою очередь, это железосодержащий белок,
который выполняет транспортную функцию для кислорода и углекислого газа и
содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках.
Существует ложная желтуха, когда окрашивается только кожа (не
слизистые), вследствие накопления в ней каротинов при избыточном
употреблении моркови, апельсинов, тыквы, лекарств( акрихина, пикриновой
кислоты).
Типы желтухи:
В зависимости от того, на каком уровне страдает процесс выведения билирубина из организма, выделяют 3 вида желтухи:
Гемолитическая желтуха возникает при ускоренном распаде гемоглобина,
когда билирубина образуется так много, что печень не успевает превращать
непрямой билирубин в прямой. Поэтому при этом виде желтухи повышен
непрямой билирубин.
Печеночная желтуха обусловлена поражением печени под воздействием
каких-либо причин: вирусные гепатиты, лекарственное или токсическое
поражение печени, цирроз печени, алкогольное повреждении, лептоспироз,
псевдотуберкулез и др. При этом в крови чаще всего повышается содержание
прямого билирубина, что объясняется обратным всасыванием его в кровоток
из-за неспособности клеток печени к его переработке.
Холестатическая желтуха. Является следствием нарушения движения желчи
из-за закупорки желчных ходов. Это может возникать при закрытии желчных
протоков или желчного пузыря камнем или опухолью. При холестатической
желтухе также в большей степени повышается прямой билирубин, что связано
с избыточным его накоплением в желчных протоках и обратным всасыванием в
кровь.
Рекомендуется:
При появлении желтого окрашивания кожи, склер глаз, ладоней необходимо
обратиться к специалистам для выяснения причины.
Если состояние острое
(отравление, ожоги и др.), необходимо вызвать скорую помощь.
При каких заболеваниях возникает желтый цвет кожи
Заболевания печени:
- острый и хронический гепатит,
- цирроз,
- кисты,
- паразитарное поражение,
- синдром Жильбера.
Заболевания желчевыводящих путей:
- конкременты желчного пузыря и желчевыводящих путей.
При отравлении лекарствами, алкоголем, ядами, при обширных ожогах, кровоизлияниях.
К каким врачам обращаться:
- Гастроэнтеролог
- Инфекционист
- Гематолог
|