Лучшая химиотерапия - эта лечение, при котором за короткое время достигается максимальный эффект уничтожения раковой опухоли или раковых клеток в организме путем наименьшего проявления побочных явлений. Нельзя сказать, что химиотерапия эффективно действует и лечит, основываясь лишь на побочных действиях. Побочные действия никак не связаны с эффективностью химиотерапии. Для этого есть специальные анализы крови, онкомаркеры, которые меняются в зависимости от результатов лечения, помогающие врачу увидеть эффективность лечения. Какой метод лечения применять в конкретном случае, какие назначить препараты, решает врач-онколог после выяснения клинической картины заболевания и состояния больного. Под термином химиотерапия обычно подразумевают все виды лекарственного лечения новообразований, включающие применение синтетических препаратов, веществ растительного происхождения, гормонов и других противоопухолевых средств. Химиотерапия действует на причину заболевания в отличие от фармакотерапии, которая влияет на функции организма или симптомы болезней. Противоопухолевый эффект может быть достигнут путем повреждающего действия препарата на опухолевую клетку или нарушения обменных процессов в опухолевой клетке, ограничивающих возможности ее размножения. В идеале противоопухолевый препарат должен разрушать злокачественные клетки, не оказывая негативного влияния на нормальные ткани. До настоящего времени нет универсального средства, оказывающего лечебное действие при большинстве или многих существующих злокачественных опухолях. Как правило, спектр действия того или иного лекарства ограничивается новообразованиями нескольких органов, а иногда только опухолью одного органа, и только от врача зависит подбор лекарств, выбор оптимальной дозы, режима и способа введения препаратов, обеспечивающих возможность получения наибольшего лечебного эффекта без необратимых побочных явлений.
И все-таки лучшая химиотерапия существует при лечении рака яичников. Она имеет побочные явления (алопеция, поражение костного мозга), но ее эффективность и процент выживаемости говорят о перспективности данного направления. Если при обычной первичной химиотерапии используются препараты на основе платины (карбоплатин, цисплатин), которые при лечении рецидивов не оказывают нужного воздействия на раковые клетки, то комбинация препаратов на основе платины с паклитакселом дает намного лучшие результаты. Так, после назначения схемы паклитаксел+карбоплатин больным с полугодовым рецидивом, достигается результат с 90% выживаемости на 4 года ремиссии. Пока это лучшие результаты и можно сказать - лучшая химиотерапия. Но исследования продолжаются...